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기타 신생아 질환

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기저귀 발진

 개요

 

기저귀를 채우는 부위에서 흔히 볼 수 있는 접촉성 피부염이며, 세균과곰팡이의 감염이 원인일 수도 있다. 효과적인 치료로써 완전히 없앨 수 있습니다.

 

 동의어

 

내프킨 피부염, 암모니아 피부염

 

 정의

 

기저귀를 차고 있는 부위에 발생하는 피부염을 총칭하며, 특별한 질환명이라기 보다는 여러 가지 원인으로 발생하는 증상 복합체입니다.

 

 증상

 

출생 후 2세까지의 영아에서 약 10%가 경험하며, 7∼9개월 사이에 가장 증상이 심합니다. 초기에 붉은 반점이 생기고 만성화되면 피부가 건조해지고 인설(껍질이 벗겨짐)이 생기며, 종이처럼 거칠어지고 수포와 궤양이 생깁니다.

 

 원인/병태생리

 

대변과 소변의 지속적인 자극, 젖거나 공기가 통하지 않는 기저귀에 의한 침윤과 캔디다 알비칸스와 같은 곰팡이의 감염이 중요 원인이다.

 

 진단

 

기저귀를 차는 영아에서 생식기 주위에 특징적인 피부 병변이 있으면 쉽게 진단내릴 수 있습니다.

 

 경과/예후

 

효과적인 치료로 완전히 치료될 수 있습니다.

 

 치료

 

대변을 안누었더라도 2∼3시간에 한 번씩 따뜻한 물로 씻어주고 완전히 말린 다음 산화아연 연고 같은 피부 보호 연고를 발라서 자극을 피해줍니다. 가능하면 기저귀를 채우지 말고 노출해서 말리는 것이 좋습니다. 기저귀는 삶아 빨으며, 세제는 약한 것을 사용하여 완전히 헹구어야 합니다.

환부에 물기가 있거나 벗겨진 상태에서 가루분을 뿌리면 가루분이 뭉쳐서 피부를 자극할 수 있기 때문에 뿌리지 않아야 합니다. 곰팡이 감염이 의심되면 항 곰팡이제제, 세균감염이 의심되면 항생제 연고를 사용하며 부신피질 호르몬 연고를 발라주는것도 도움이 될 수 있으나, 농도가 높은 약물의 사용은 소아과 의사와의 상담이 필요합니다.

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